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Quel est le risque de révision de cicatrice dans la chirurgie d'élargissement de la bouche? – Chirurgien Plasticien Indianapolis

Q: Dr. Eppley, je pense que ma bouche est trop petite pour mon visage et je cherche un moyen de la rectifier. La commissuroplastie latérale semble être la meilleure approche pour résoudre ce problème, mais je suis sérieusement préoccupé par les cicatrices potentielles qui peuvent survenir à cause de cela. D'après mes recherches, la zone autour des coins de la bouche a tendance à se cicatriser facilement. Si tel est le cas, les cicatrices peuvent-elles être diminuées ou même éliminées avec une chirurgie de révision des cicatrices?

R: Merci pour votre demande à partir de laquelle vos deux hypothèses sont correctes; 1) un élargissement efficace de la bouche ne peut être réalisé que chirurgicalement par une conception de commissuroplastie latérale de conception unique, et 2) les coins de la bouche sont particulièrement sensibles aux cicatrices. Afin de combiner favorablement les deux concepts, 1) obtenir un résultat efficace et 2) ne pas entraîner de cicatrices indues, j'emploie deux stratégies d'élargissement de la bouche. D'abord, la quantité d'élargissement de la bouche chirurgicale doit être limitée à pas plus de 7 mm par côté. Deuxièmement, il est raisonnable de supposer que le risque d'avoir besoin d'une révision de la cicatrice d'un côté (dont il semble qu'il y ait presque toujours un bon côté et un «mauvais» chez le patient qui peut avoir un problème de cicatrice) est de 50%. La chirurgie de révision des cicatrices consiste à diminuer son apparence, il n'y a pas de résultat comme l'élimination complète des cicatrices.

Dr Barry Eppley

Indianapolis, Indiana

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